「隱適美專家-羅士傑醫師」部落格2018年度十大熱門文章

2018年度精選文章-羅士傑-隱適美

一轉眼2018就來到了最後一天,非常謝謝大家從四月份開張以來對這個「隱適美專家-羅士傑醫師」部落格的支持!

在此精選今年點閱率前十名的文章和大家分享,其中光是第一名的文章就帶來了超過五萬的瀏覽數。

未來會繼續努力,用最好理解的語言,把牙齒矯正與口腔健康的專業知識與大家分享,祝大家新年快樂!

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缺牙,該植牙還是做假牙好?

植牙或假牙

「咦,你這邊缺了一顆牙齒,好像拖很久都沒有處理了, 這樣拖下去會影響牙齒排列和咬合喔。」

「羅醫師,有這麼嚴重嗎?我想現在還不影響吃飯就沒去理會了。那要怎麼處理?到底是植牙還是做假牙好啊?」

「其實這兩個選項各有各的好處,不管做哪個都比把缺牙放著不管好哦。」

植牙好還是假牙好,這也是幾乎每天在門診都會被問到的問題。身為醫師,我不會說哪個一定比較好,要看不同患者的狀況與需求而定。今天就從幾個方面跟大家聊聊這兩種選擇的主要差別。

補齊缺牙的兩種選擇

所謂「做假牙」是將缺牙區兩側的相鄰牙齒齒質磨掉一部份,再做牙套將這三顆牙的位置一起套起來。你可能聽過人家說「缺一顆牙補三顆」,指的就是這種固定式的牙橋。

植牙是在口腔內的缺齒部位以手術植入人工牙根(或稱為植體),等到患者的牙槽骨和植體結合後,在植體上安裝假牙冠。

這兩者最後都要裝假牙冠,差別在牙冠要做幾個,以及牙冠放在什麼基座上。在固定牙橋假牙方面,牙冠一次要做三個,靠左右兩顆鄰近牙齒來撐起這座橋,而因為缺牙的位置底下沒有支撐,因此能承受的咬合力量會降低。

植牙需要植入一個植體,等植體與牙槽骨融合後在上面安裝一個牙冠,由於牙冠本身有良好的支撐,因此咬合力幾乎可恢復至原有牙齒的水準。

經濟考量

植牙要將植體動手術植入牙齦內部,所需材料的生物相容性必須非常好,醫師也要接受進一步的專業訓練,因此費用相對較高;做假牙費用相對較低,但如果選擇生物相容性較好的牙冠,一次做三顆下來,價格跟植牙可能也相差不多。

時間考量

做假牙牙冠從一開始的評估,到實際製作牙冠並安裝完成,大約二到四週就可以完成整個療程。

植牙需要比較長的時間,在放置植體後要等三到六個月,讓植體跟牙槽骨緊密結合,然後才能在上面安裝牙冠。

健康考量

做假牙要磨掉鄰牙健康的琺瑯質製作牙橋,等於是缺了一顆牙之後,又犧牲兩顆健康的牙齒來救這個缺口。假牙與原本牙齒間以膠連結密合,經過一段長時間後,難免會有微小隙縫產生,讓細菌跑進去,造成二次蛀牙。因此做完假牙後維持良好的口腔清潔習慣非常重要,不要以為裝了假牙就永遠不怕蛀牙囉。

植牙的咬合力量幾乎可以恢復到原本牙齒的水準,而由於牙根和牙冠都是人造材質的,不需擔心細菌跑進牙根牙冠之間蛀掉牙齒的問題,但仍要注意口腔清潔,如果牙周病嚴重,當初花大錢做的植牙也是保不住的。

結語

如果預算有限,或是牙周病比較嚴重不適合放入人工植體、或是相鄰兩顆牙齒本來就蛀牙了需要做牙套,可以考慮做假牙;而如果經濟條件允許,牙周也健康可供植牙、鄰牙又都沒有蛀牙的狀況下,優先考慮植牙,可以最大程度地保留健康牙齒。

不管選擇哪個,都比放著缺齒不管來得好。一顆缺牙,放著不管幾年後,周邊的牙齒會跟著開始歪,導致更多的清潔與蛀牙問題,千萬要注意哦!

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假牙種類那麼多,該選哪個好?

假牙
fake teeth crown
假牙, 牙冠, 牙醫
「不好意思,你這顆牙齒蛀光了,可能將來需要做個牙套把剩餘的牙齒結構保護起來。」
 
「是喔! 如果我不管它會怎樣!我現在也不會痛呀。」
 
「拍謝,我們建議做假牙的目的主要有兩點。第一是保護剩餘的牙齒結構,不要再被破壞了,以免將來可能會拔牙;第二就是利用假牙的製作來恢復應有的牙齒功能,讓你可以好好吃東西呀。」
 
「喔,原來是這樣! 那我了解了, 那我該如何選擇假牙的材質?」
 
「好的,如果你選擇了正確的假牙材質,加上口腔衛生不錯,這顆假牙通常可以使用很久喔。」
 
抽完神經(根管治療)的牙齒需要做假牙來保護,主要原因在於原本健康的牙齒,扣掉本身齒質被蛀掉的部分,以及根管治療時移除的一部份齒質之後,牙齒的強度大大降低。如果沒有做假牙來保護,原本牙齒在後續的咀嚼使用上,可能會因為承受不了太大的力量而裂開,裂開之後就只能拔掉了。
 

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